loading...

مرجع تخصصی مقالات اطفال

بازدید : 29
چهارشنبه 29 آذر 1402 زمان : 10:02


رویش نوزاد چهار ماهه تا شش ماهه
از چهار تا شش ماهگی، نوزادان نسبت به فضا خویش درایت بیشتری مییابند. نقاط عطف در پرورش نوزاد در ماه چهارم تا پرورش نوزاد در ماه ششم مشمول غلت تناول کردن، به هم زدن دست ها و ساخت‌و‌ساز آواهایی مشابه به سخن کردن میباشد. هر سیرتکامل تجارب به ظواهر معمولی در نوزاد چهار ماهه تا شش ماهه به آنان امداد می نماید تا بیشتر درخصوص دنیای متخصص اطفال پیرامون خویش بیاموزند.

مادامی که نوزاد چهار ماهه تا شش ماهه شما نسبت به فضای محیط باخبر خیس می‌گردد استارت به جستجو خواهد کرد. نوزاد از سنین چهار تا شش ماهگی احتمالا از جاری ساختن شغل های پایین لذت خواهد موفقیت:

نظارت مهارت های حرکتی: در یک کدام از پروسه پرورش نوزاد در چهار ماهگی تا شش ماهگی، بازوها و پاهای نوزاد به صورت هدفمندتری جنبش می‌خورد. به زودی شما در خواهید یافت که نوزاد می‌تواند روی شکم خویش بچرخد و در غایت میتواند به گوشه و کنار غلت بخورد. مادامی که بچه ماهیچه های قدرتمندی بیابد خوب می‌تواند راز خویش را در دست گرفتن نماید. اکثر زمان ها نوزادان در سنین چهار ماهگی تا شش ماهگی هنگامی که رو به شکم خوابیده اند می‌توانند رمز خویش را بالا بیاورند. آنان میتوانند خویش را به بالا هل داده و یا این که می‌توانند وزن شان را روی پاهای خویش تحمل نمایند. نزدیک به شش ماهگی، اکثری از نوزادان به تنهایی کار کشته به نشستن میباشند.
هماهنگی دیده و دست در کودک ها: بچه چهار ماهه تا شش ماهه خواهد توانست اشیای قابل انعطاف را با انگشتانش در بر گیرد. همینطور میتواند اشیاء را با به کار گیری از جنبش دست ها مجاورت خیس نماید.
وضوح بیشتر در بصیرت: در‌این مرحله از پرورش نوزاد چهار ماهه تا شش ماهه، نوزاد قادر است سایه ای از رنگ های قرمز رنگ، آبی‌رنگ و زرد رنگ را تفکیک نماید. همینطور قادر است از الگوها و صورت های غامض خیس لذت پیروزی. شما ممکن میباشد متوجه گردید که فرزندتان میتواند روی یک اسباب و اثاث بازی متمرکز خواهد شد. در شرایطی که شما توپی را روی زمین بغلتانید در آن شکل نوباوه می‌تواند رمز خویش را چرخانده و تکان توپ را دنبال نماید.
ساخت و ساز اصوات نو: نوزادان چهار ماهه تا نوزادان شش ماهه میتوانند زنجیره ای از آواها را ادا نمایند. نوزاد شش ماهه می‌تواند با ساخت صدا به برخی صداها جواب دهد و یا این که لذت خویش را با ساخت‌و‌ساز برخی صداها علامت دهد. همینطور بر طبق صداها میتواند بعضا احساسات را از هم تفکیک نماید. درین فرصت بچه قادر است اسم خویش را از دیگر صداها تشخیص دهد.
در رویش نوزاد در ماه چهارم تا ششم، یادگیری و بازی اجتناب ناپذیر میباشد. در‌این مجال به تنظیم اثاثیه بازی های گران و یا این که همت فراوان برای جلب دقت طفل نیازی وجود ندارد. برای تقویت رویش نوباوه در چهار ماهگی تا شش ماهگی دقت به موارد ذیل ضروری میباشد:

با فرزند خویش حرف فرمایید: به آواهایی که نوزاد چهار ماهه تا شش ماهه از خویش ساخت می نماید جواب دهید. آنچه می‌بینید یا این که می شنوید را تعریف نمائید. از کلمه ها معمولی مانند نوباوه، گربه داغ، سرد و غیره به کار گیری نمائید. به خیال داشته باشید که تون صدای شما و موقعیت صورت تان می‌تواند ارتباطی را در ذهن طفل تولید نماید.
حالت ها را تغییر‌و تحول دهید: نوپا را به زمان یک سری دقیقه روی شکم قرار دهید. اثاثیه بازی رنگی را در اختیار بگیرید یا این که صدایی را ساخت‌و‌ساز نمایید که فرزند را تشویق به تصاحب کردن اثاثیه بازی یا این که جنبش دادن رمز و یا این که تمرین غلت تناول کردن نماید. در حالی که کودک نشسته میباشد دست های او‌را بگیرید و بگویید " مهیا ای برای قیام کردن؟" هنگامیکه بچه را برای به‌پا‌خواستن امداد می دهید تا سه به آرامی بشمارید. در‌این حالت مراقب فرزند خویش باشید. همینطور میتوانید از بالشی برای مراقبت بیشتر وی امداد بگیرید.
اسباب و اثاث بازی های معمولی ای را به وی سفارش دهید: خردسالان چهار ماهه تا شش ماهه از لوازم بازی های رنگی و مخصوصا اسباب و اثاث بازی هایی که از خویش صدایی ایجاد می نماید لذت میبرند. لوازم بازی های موزیکال، توپ قابل انعطاف یا این که قاشق های چوبی میتواند گزینش خیر و خوبی باشد. به فرزند خویش امداد نمائید تا تمرکز نماید. فقط یک یا این که دو اثاثیه بازی را هم‌زمان در چنگ وی قرار دهید. می‌توانید لوازم بازی را بدور از دسترس وی قرار دهید تا برای فراهم کردن آن مجبور به سینه نه رفتن خواهد شد. جغجغه ای را مجاورت راز نوباوه شش ماهه (یا این که چهار ماهه) حرکت دهید تا وی مجبور گردد سرش را درپی صدا بچرخاند. اذن دهید نوپا در آیینه حرکات خودش را ببیند.
برای بچه چهار ماهه تا شش ماهه خویش بخوانید: تلاوت برای نوباوه منجر تقویت حرف بیان کردن و درنگ در وی میشود. نوباوه در لغات شما محو می گردد و در بعضی موردها می‌تواند صدایی که شما ساخت میکنید را پیروی نماید. می‌توانید آغاز با کتاب های مصور و رنگی استارت نمائید. آنچه در هر برگه روی می‌دهد را برای وی توضیح دهید. اسم اشیای جانور در تصویر را با اشاره به آنان برای کودک بگویید.
با نوزاد چهار ماهه تا شش ماهه بازی نمائید: می‌توانید اسباب و اثاث بازی بچه را در کناره ای از ملحفه قایم کرده و آن‌گاه او‌را تشویق نمائید تا لوازم بازی را بیابد. می‌توانید از نوپا بپرسید که انگشت هایش کجاست، بعد به انگشتان بچه اشاره کرده و بگویید انگشتانت این جاست.
وقتی را برای در آغوش تصاحب کردن نوزاد صرف فرمایید: نازونوازش و بوسیدن شم وقار، امنیت و دوست داشتن را در نوپا ساخت می نماید و در رویش بچه چهار ماهه تا شش ماهه نقش دارااست. هنگامی کودک را در آغوش میگیرید با وی کلام کرده و به آرامی برای وی آواز بخوانید.
از موسیقی به کار گیری فرمایید: موسیقی می‌تواند به ادب بچه یاری دهد. میتوانید برای فرزند خویش آواز بخوانید.
اذن دهید فرزند شما در موقعیت آرامی قرار بگیرد: زمانی که کودک یه خرده اختلال گرفته یا این که چشمانش را ببندد به وی یه خرده زمان دهید. کودک ها نیز به مسافت نیاز دارا‌هستند. کارایی فرمایید طبع و شخصیت خاص نوپا خویش را بیابید. به عنوان مثال بدانید از چه چیز خوشش آمده و یا این که از چه چیز بدش میاید. جواب دهی مطلوب به نیازهای نوزاد شش ماهه (یا این که چهار ماهه) باعث ساخت و ساز شم پشت گرمی در وی نسبت به شما گردد.

برچسب ها متخصص اطفال ,
بازدید : 32
دوشنبه 27 آذر 1402 زمان : 9:59


اختلالات گوارشی در کودک ها
بخش اعظمی از پدر و مادر ممکن میباشد عبارت "دلم درد می نماید" را بارها از کودک ها خویش شنیده باشند. ولی در صورتیکه نوپا شما بیشتر وقت ها از اشتباهات معده خویش گلایه داشته باشد، وی ممکن میباشد به یک مشکل گوارشی در گیر باشد. این موقعیت ممکن میباشد علل مختلفی داشته باشد البته اکثر زمان ها اختلالات گوارشی در خردسالان علائم مشابهی را ظواهر متخصص اطفال می نمایند. این علائم عبارتند از:

تهوع
درد معده
اسهال
استفراغ
دهیدراتاسیون (ناشی از اسهال استفراغ)
در حالتی‌که بچه اکثر زمان ها علائم بالا را داشته باشد، سریعا به دارای تخصص اطفال مراجعه‌نمایید. تشخیص انگیزه علائم گوارشی، راهکارهایی را برای راحتی بیشتر نوپا ارائه میدهد.

در ذیل به برخی از اختلالات گوارشی در کودک ها که شایع و شدید می‌باشند اشاره میکنیم:

اختلالات گوارشی ائوزینوفیلیک
اختلالات گوارشی ائوزینوفیلیک اختلالاتی می‌باشند که در تاثیر وجود گلبول های سپید مازاد در مجاری گوارشی نوباوه ساخت و ساز می‌شوند. ازوفاژیت ائوزینوفیلی مرسوم ترین نوع این اختلالات میباشد. این اختلالات موجب التهاب و تورم در مجاری گوارشی میشوند که درد و اندوه را در ادامه دارااست. اختلالات گوارشی ائوزینوفیلیک ممکن میباشد بلع در کودک ها را با اختلال روبه رو نمایند.

درمانی برای این نوع از اختلالات گوارشی در خردسال ها نیست البته داروهایی مانند استروئید ها می‌توانند تعداد گلبول های سپید در سیستم گوارشی نوباوه را کاهش داده و به این ترتیب علائم را تخفیف دهند. کارشناس اطفال ممکن میباشد حذف برخی از مواد غذایی که موجب عکس العمل های آلرژیک میشوند را پیشنهاد نماید. در مورد ها شدید، ممکن میباشد بچه از لوله غذایی استعمال نماید.

بیماری سلیاک
بیماری سلیاک در خردسالان موجب برخورد شدید در تاثیر تناول کردن گلوتن (پروتئین جان دار در گندم، جو، چاودار) میشود. بیماری سلیاک به روده خرد جراحت میرساند و جذب مواد پرخاصیت از خوراک را با ایراد روبه رو می نماید.

داشتن رژیم غذایی فارغ از گلوتن فقط شیوه معالجه سلیاک در خردسال ها میباشد. جدا مصرف گلوتن، در بهبودی زخم های وارده به روده خرد در تاثیر بیماری سلیاک در خردسالان، یاری کننده میباشد.

بیماری التهابی روده
اکثر زمان ها بیماری التهابی روده در خردسالان بزرگتر یا این که نوجوان ها واقعه می افتد. دو نوع از اختلالات گوارشی اساسی در‌این تیم قرار میگیرند:

کولیت اولسراتیو که موجب تورم در کولون میگردد.
بیماری کرون که ممکن میباشد هر بخشی از مجاری گوارشی را ذیل اثر قرار دهد.
اسهال آبکی یا این که خونی و درد شکمی علائم شایع بیماری کرون و کولیت اولسراتیو می‌باشند. بیماری التهابی روده رویش نوپا را نماید کرده و بلوغ را به ژرف اندیشی می اندازند. هر دو نوع بیماری التهابی روده موجب درد مفصلی، تحریک پذیری دیده ها، سنگ همه، بیماری کبدی و ضعف یا این که شکنندگی استخوان ها میشوند.

مقصود از معالجه بیماری التهابی روده رفع علائم تا‌وقتی‌که ممکن میباشد، خواهد بود. دکتر معالج ممکن میباشد تغییراتی را در رژیم غذایی سفارش کرده و داروهایی را تجویز کند. در شرایطی که علائم کولیت اولسراتیو شدید باشد، نوباوه ممکن میباشد به بستری شدن در بیمار ستان یا این که جراحی نیاز داشته باشد.

انسداد روده در خردسال ها
انسداد روده در خردسال ها هنگامی فیس میدهد که بخشی از روده بر روی بخشی دیگر تا میخورد. انسداد روده عموما در کودک ها شایع میباشد.

انسداد روده موجب درد، تورم و خستگی ناگهانی می گردد و در مواقعی ممکن میباشد پاره گی روده ها را در ادامه داشته باشد. انسداد روده ممکن میباشد در هر قسمتی رخداد بیافتد و انگیزه آن نیز شناخته گردیده وجود ندارد.

معالجه انسداد روده در کودک ها در بالا با تنقیه مایع یا این که هوا به خواسته هل دادن روده به عقب شکل میگیرد. این طریق معالجه به جراحی نیاز ندارد و در بیشتر مفاد موءثر واقع می‌شود. در غیر این شکل، برای معالجه انسداد روده نوپا به جراحی نیاز خواهد داشت.

ولولوس
بیماری ولولوس یک موقعیت اورژانسی میباشد که در آن روده نوپا پیچ می‌خورد و جریان یافتن مواد زائد به خارج را مسدود می نماید. در بعضی موردها، جریان خون نیز به حیطه پیچ خورده روده متوقف می گردد. معالجه ولولوس به جراحی نیاز دارااست ولی بیشتر خردسال ها پس از جراحی شرایط رشدی و سالمی نرمالی دارا‌هستند.

سندرم روده کوتاه
در سندرم روده کوتاه، ارتفاع روده طفل برای جذب مواد غذایی و مایعات کفاف نمیدهد. بعضی کودک ها با این سندرم متولد می گردند و برخی دیگر ممکن میباشد در تاثیر جراحی بخشی از روده خویش را از دست داده باشند. بقیه علل سندرم روده کوتاه عبارتند از:

بیماری کرون
انسداد روده
انسداد رگ خونی که خون را به روده می‌رساند.
جراحت به روده
سرطان
اسهال از متداول ترین علائم سندرم روده کوتاه میباشد. این سندرم موجب مشکلاتی همانند سوء تغذیه، دهیدراتاسیون، سنگ همگی و راش پوشک شدید میگردد.

تغییر تحول در رژیم غذایی و در بعضا مفاد تغذیه وریدی یا این که به یاری لوله میتوانند در معالجه سندرم روده کوتاه یاری کننده باشند. داروها میتوانند علائم سندرم روده کوتاه را بهبود بخشیده و عبور خوراک از مجاری گوارشی طفل را کُند کند و براین اساس ماده غذایی خوب جذب شوند. در بعضا موردها معالجه این سندرم به جراحی نیاز داراست.

برچسب ها متخصص اطفال ,
بازدید : 37
شنبه 25 آذر 1402 زمان : 14:55


دل درد در خردسال ها نماد چیست؟
دل درد در خردسالان مشکلی رایج به حساب آورده می شود که به صورت خاص در خردسال ها 5 ساله و خرد خیس واقعه می افتد. خوشبختانه دل درد در خردسالان معمولا ایراد دور از شوخی وجود ندارد. مثلا، در صورتی‌که نوپا به سرویس بهداشتی می رود و در حوزه‌ شکم خویش شم اندوه می نماید، ممکن میباشد به دفع گازهای روده متخصص اطفال ای نیاز داشته باشد.

ولی دل درد در خردسالان ممکن میباشد در تاثیر یک بیماری یا این که اندوه گوارشی ساخت و ساز خواهد شد. چنانچه که دل درد در بچه برطرف نمیشود و یا این که تشدید میگردد به کارشناس اطفال رجوع‌نمایید. در ذیل به بعضا از مرسوم ترین علل دل درد در خردسال ها اشاره می‌کنیم.

یبوست
یبوست رایج ترین انگیزه دل درد در خردسالان میباشد و درد معمولا در بخش پایینی شکم شم می‌گردد. در حالتی که شما متوجه کمتر شدن دفعات اجابت مزاج در نوباوه خویش شدید خصوصا در‌صورتی‌که این موقعیت 3 روز یا این که بیشتر به درازا کشید و بچه حین مدفوع کردن شم غم می نماید، وی در گیر یبوست شد‌ه‌است. علامت دیگر یبوست در کودک ها مدفوع کم آب و محکم میباشد که دفع آن برای طفل نقص‌ میباشد.

برای پیشگیری از این نوع دل درد در نوپا، مقدار کافی مایعات در طی روز به نوپا بدهید. در روزهایی که نوباوه مبتلا یبوست گردیده خوب میباشد از غذاهایی که مدفوع وا رفته تری ساخت‌و‌ساز می نمایند (آلو، زردآلو، نخود خارجی و...) استعمال نمائید و از دادن غذاهایی که موجب محکم شدن مدفوع میشوند (هویج، برنج و...) دوری کنید.

در صورتیکه دل درد در بچه ادامه داراست و در دفع گاز مبتلا ایراد گردیده است یا این که هم زمان استفراغ می نماید برای معالجه با دارای تخصص اطفال مشورت کردن فرمایید. پزشک معالج ممکن میباشد مسهل را برای معالجه یبوست در بچه تجویز کند.

دل درد به انگیزه گاز روده
گاز روده ای دیگر انگیزه دل درد در خردسال ها میباشد. برای پیشگیری از بروز این شرایط، مواد غذایی با فیبر بالا و مقدار متعددی مایعات به نوباوه بدهید. از نوباوه بخواهید چنددفعه در روز برای پنج دقیقه بر روی دستشویی منحصر به فرد به خویش بنشیند. درد گاز روده در بچه در تاثیر تجمع مقدار متعددی مدفوع در کولون ساخت‌و‌ساز میشود. دل درد در کودک ها که در تاثیر گاز روده ای تولید می گردد معمولا در کودک ها طفل دیده میشود که دفع گاز بدون نقص حین اجابت مزاج را ندارند. در کودک ها گرانقدر خیس به کارگیری از قطره های ضد نفخ مطلوب خواهد بود. به کارگیری از این قطره ها در خردسال ها نوباوه ممکن میباشد موءثر نباشد؛ چون انگیزه مهم تشکیل گاز درین کودک ها عدم بضاعت دفع بی نقص گاز روده ای میباشد که در تاثیر عدم تکامل ماهیچه ای صورت می‌دهد و ارتباطی با چیزی که نوباوه خورده میباشد ندارد.

درصورتی که که بچه چند دفعه در روز و بیش تر از سه روز پشت سر هم از دل درد گلایه می نماید و یا این که علائم دیگری همانند استفراغ، اسهال یا این که تب داراست به دارای تخصص اطفال مراجعه نمایید.

حساسیت غذایی یا این که حساسیت به شیر
حساسیت غذایی یا این که حساسیت به شیر در خردسال ها می‌تواند موجب بروز دل درد در خردسال ها، کرامپ شکمی، تهوع، استفراغ، اسهال، مدفوع خونی، کهیر، خس خس کردن، سرفه کردن و یا این که تورم گویش در خردسال ها گردد. در‌حالتی که نوپا به حساسیت غذایی مبتلا شد‌ه‌است این به‌این مضمون‌ میباشد که سیستم ایمنی وی برخورد متعددی به یک طعام یا این که ماده جان دار در آن به عنوان مثال پروتئین جان دار در شیر نشانه داده آن را تحت عنوان یک برهان فرنگی شناسایی کرده و موجب بروز علائم حساسیت که می‌توانند خفیف یا این که شدید باشند، گردیده است. در موردها شدید، حساسیت غذایی در بچه ممکن میباشد موجب یک برخورد مهلک به اسم آنافیلاکسی گردد. برای مثال آلرژن هایی که موجب حساسیت غذایی و در فیض دل درد در خردسالان می گردند دربرگیرنده تخم مرغ، شیر، بادام زمینی، مغزیجات، ماهی، گندم و سویا میباشند.

در‌صورتی‌که که نوباوه بعداز میل کردن غذایی خاص در گیر علائمی همانند دل درد شوید بلافاصله کارشناس اطفال را با خبر سازید. درصورتی که بچه علائم عکس العمل آلرژیک مهلک را ظواهر کرد بلافاصله به محافظت های اورژانش مراجعه نمایید. این علائم دربرگیرنده کبود شدن، به رنج نفس کشیدن، ضعف شدید، کهیر در سراسر تن، اسهال خونی و تورم شکل، گردن یا این که رمز می باشند. در برخی موردها علائم مجموع تن را به صورت هم‌زمان زیر اثر قرار می‌دهند.

انسداد روده در کودک ها
در حالتی که طفل در یک لحظه بهتر به حیث می‌آید و بعد مبتلا استفراغ گردیده و شم درد در شکم می نماید، ممکن میباشد به انسداد روده مانند اینتوساسپشن (هنگامی که بخشی از روده باطن بخشی دیگر فرو رفته میباشد) مبتلا گردیده باشد خصوصا چنانچه این علائم شدید خیس گردیده و هر یک‌سری دقیقه یکبار تکرار گردد. در شکل مشاهده این شرایط بلافاصله به دکتر یا این که حفظ های اورژانس رجوع نمایید.

گاستروانتریت در خردسال ها
در صورتیکه نوپا ضمن دل درد مبتلا اسهال یا این که استفراغ گردیده‌است احتمال ابتلا به گاستروانتریت یا این که در واقع آنفلوانزای معده در نوباوه وجود داراست. در شرایطی‌که گاستروانتریت موجب بروز اسهال یا این که استفراغ، تب و بی اشتهایی در طفل شما گردیده است، ممکن میباشد به‌سرعت به دهیدراته شدن وی نیز منتهی شود. برای بهبودی گاستروانتریت و دل درد در خردسال ها مقدار کافی مایعات به وی بدهید. برای استعمال راهکارهایی به مراد امان آب مایحتاج تن نوباوه با کارشناس اطفال مشورت کردن فرمائید.

برچسب ها متخصص اطفال ,
بازدید : 43
پنجشنبه 23 آذر 1402 زمان : 9:36


کمبود آهن در کودک ها
کمبود آهن در خردسال ها میتواند پرورش آنها‌را ذیل اثر قرار داده و موجب بروز آنمی گردد. در ذیل با مقدار کافی آهن در خردسال ها و شایسته ترین منابع آهن برای متخصص اطفال آن‌ها آشنا می شویم.

چرا اخذ آهن در خردسال ها مداقه داراست؟
آهن یک ماده مغذی میباشد که برای رویش و تکامل بچه ضروری میباشد. آهن در خردسال ها به جنبش اکسیژن از ریه ها به تک تک بخش های تن یاری می نماید و عضله‌ها را در ذخیره و به کارگیری از اکسیژن امداد می کند. در‌حالتی که رژیم غذایی طفل شما فاقد آهن میباشد، وی ممکن میباشد مبتلا فقر آهن گردد.

کمبود آهن در خردسال ها ممکن میباشد در سطح های متفاوت چهره دهد؛ از افت ذخایر آهن در خردسالان تا آنمی (وضعیتی که در آن خون فاقد مقدار کافی گلبول های قرمز‌رنگ تندرست میباشد). عدم معالجه کمبود آهن در خردسالان میتواند رویش و تکامل آن‌ها‌را زیر اثر قرار دهد.

خردسالان به چه مقدار آهن نیاز دارا‌هستند؟
نوزادان با وجود ذخایر آهن در تن خویش متولد میشوند البته یک مقدار اثبات از آهن مازاد برای تقویت رویش و تکامل خردسالان مایحتاج میباشد. جدول تحت راهنمای خیر و خوبی برای مقدار مایحتاج آهن در خردسالان در سنین گوناگون میباشد:

مجموعه سنی

مقدار آهن پیشنهاد گردیده

7-12 ماه

11 میلی گرم

1-3 سال

7 میلی گرم

4-8 سال

10 میلی گرم

9-13 سال

8 میلی گرم

14-17 سال، دختران

15 میلی گرم

14-18 سال، پسران

11 میلی گرم

فاکتورهای خطر کمبود آهن در کودک ها چه میباشند؟
خطر کمبود آهن در خردسالان و نوزادانی با حالت پایین بالا میباشد:

نوزادانی که نارس متولد میشوند (بیش تر از سه هفته پیش از مجال مقرر) یا این که هنگام به دنیا آمدن وزن مقداری دارا‌هستند.
نوزادانی که پیش از یک سالگی شیر گاو یا این که بز می‌خورند.
کودک ها تغذیه کننده از شیر مامان که پس از شش ماهگی مقدار آهن کافی از غذاهای کمکی اخذ نمی‌کنند.
نوزادانی که شیر کم آب بی نیاز نشده با آهن تغذیه می نمایند.
خردسالان دربین 1-5 سال که بیش تر از 710 میلی لیتر شیر گاو، بز یا این که سویا در روز مصرف می نمایند.
خردسال ها دچار به وضعیت خاص مانند عفونت های مزمن یا این که نیاز به دوری غذایی
خردسالان دربین سنین 1-5 سال که در معرض سرب قرار گرفته اند.
دختران نوجوان در معرض خطر بالای فقر آهن قرار دارا هستند؛ چون تن آنها در طی قاعدگی مبتلا فقر آهن می گردد.

علامت ها و علائم کمبود آهن در کودک ها چه می باشند؟
کمبود زیاد آهن در خردسال ها توان سعی بچه را مبتلا ایراد می نماید. در هر اکنون، بیشتر آرم ها و علائم کمبود آهن در خردسالان تا وقتی که آنمی ناشی از فقر آهن صورت دهد، ظواهر نمی‌شوند. در‌حالتی که بچه شما فاکتورهای خطر فقر آهن در خردسال ها را داراست، به کارشناس اطفال رجوع نمایید.

نشان ها و علائم فقر آهن در خردسالان مشتمل بر مفاد پایین می باشند:

رنگ پریدگی
خستگی
کندی رویش و تکامل
بی اشتهایی
سرعت تنفس غیر طبیعی
خطاها رفتاری
عفونت های مکرر
میل غیر طبیعی به تناول کردن مواد غیر خوراکی مانند یخ، خاک، نشاسته و رنگ
پیشگیری از کمبود آهن در کودک ها چه‌گونه میباشد؟
در صورتی نوپا شما از شیر کم آب بی نیاز گردیده با آهن تغذیه می نماید، مقدار کافی از آهن را اخذ خواهد کرد. در‌حالتی که بچه از شیر شما تغذیه می نماید، موارد ذیل را برای پیشگیری از کمبود آهن در بچه در حیث داشته باشید:

نوزادان بی نقص. دادن تکمیل کننده آهن به نوپا خویش را از سن 4 ماهگی شروع فرمایید. این عمل را تا وقتیکه نوباوه بتواند دو وعده غذایی بی نیاز از آهن مانند پوره گوشت در روز داشته باشد ادامه دهید. در صورتی نوباوه از شیر مامان و شیر کم آب در کنار هم تغذیه می نماید و عمده غذای وی شیر کم آب میباشد، دادن کامل کننده آهن به طفل را متوقف فرمایید.
نوزادان نارس. راجع به آهن در کودک ها نارس، دادن کامل کننده آهن را از سن 2 هفتگی شروع فرمائید. این عمل را تا سن یک سالگی ادامه دهید. در صورتی نوباوه از شیر مامان و شیر کم آب در کنار هم تغذیه می نماید و عمده غذای وی شیر کم آب میباشد، دادن کامل کننده آهن به نوپا را متوقف فرمایید.
اقدامات دیگری که می‌توانید برای پیشگیری از کمبود آهن در کودک ها اجرا دهید مشمول مفاد پایین می‌باشند:

مصرف غذاهای بی نیاز از آهن. وقتی که بچه میل کردن غذاهای جامد را شروع می نماید (دربین سن 4-6 ماهگی) به وی غذاهای بی نیاز از آهن مانند سرلاک های بی نیاز گردیده با آهن، پوره گوشت و پوره حبوبات بدهید. برای خردسالان بلندمرتبه خیس، گوشت قرمز‌رنگ، گوشت مرغ و ماهی، حبوبات و سبزیجاتی با برگ تیره شایسته ترین منابع آهن می باشند.
دوری از مصرف بیش تر از حد شیر. مصرف بیش تر از 710 میلی لیتر شیر در روز در خردسالان در میان 1-5 سال پیشنهاد میشود.
ارتقاء جذب. ویتامین سی جذب آهن در خردسال ها را بالا می‌برد. شما میتوانید با دادن خوراکی های بی نیاز از ویتامین سی مانند مرکبات، توت خارجی، گوجه خارجی، طالبی، فلفل دلمه ای و صیفیجات با برگ تیره به ارتقاء جذب آهن در خردسال ها یاری فرمائید.

برچسب ها متخصص اطفال ,
بازدید : 69
چهارشنبه 22 آذر 1402 زمان : 15:04


نقص سپتوم در بین دهلیزی در خردسالان
نقص سپتوم در بین دهلیزی در خردسالان وجود یک حفره در دیواره میان دو حفره بالایی قلب یعنی دهلیز ها میباشد. نقص سپتوم میان دهلیزی یک خلل مادرزادی میباشد. در‌حالتی که که نقص سپتوم میان دهلیزی خرد باشد موجب بروز نقص‌ نمی‌شود و به صورت اتفاقی تشخیص داده می گردد. حفره قلب در کودک ها که خرد میباشد ممکن میباشد در طی نوزادی یا این که کودکی به خودی خویش متخصص اطفال برطرف گردد.

نقص سپتوم در بین دهلیزی والا و زمانبر برهه زمانی می‌تواند به قلب و ریه ها جراحت برساند. در شخص بزرگسال که نقص سپتوم فی مابین دهلیزی بلندمرتبه در کودکی تشخیص داده نشده میباشد، ممکن میباشد به انگیزه ابتلا به نارسایی قلبی یا این که فشار خون بالای ریوی ارتفاع قدمت کوتاه تری خواهد داشت. برای پیشگیری از عوارض نقص سپتوم در بین دهلیزی تعالی، بستن این نقص بوسیله وسایل خاص از روش آنژیوگرافی یا این که با به کار گیری از طریق جراحی قلب گشوده جاری ساختن میگردد.

نقص سپتوم دهلیزی: علائم
بخش اعظمی از خردسالان متولد گردیده با نقص سپتوم فی مابین دهلیزی آرم ها و علائمی را ظواهر نمی‌کنند. علامت ها و علائم نقص سپتوم دربین دهلیزی مشتمل بر مفاد تحت میباشند:

صدای مازاد قلب (صدایی مازاد که به امداد استتوسکوپ شنیده می گردد) که بصورت تصادفی در معاینه شنیده میگردد.
تنگی نفس یا این که بی آبی خصوصا حین وزرش کردن
خستگی
تپش قلب یا این که افت و خیز ضربان
سکته مغزی که یک عارضه معدود در کودک ها میباشد
تنی چند از خردسال ها دچار بدین بیماری ممکن میباشد مدتها با تشخیص آسم و حساسیت پایین پیگیری و معالجه باشند.

نقص سپتوم دهلیزی: معالجه
در بیشتر موردها نقص سپتوم میان دهلیزی یا این که حفره قلب در کودکی بسته می‌گردد. در مواقعی که نقص سپتوم در میان دهلیزی در کودکی برطرف نمی‌شود، نقص سپتوم دربین دهلیزی خرد مشکلاتی را به‌دنبال نداشته و معالجه نقص سپتوم دربین دهلیزی اعمال نمیشود. البته در بخش اعظمی از مفاد نقص سپتوم دربین دهلیزی یا این که حفره قلب برای مدام باقی می‌ماند.

معاینه پزشکی
در‌حالتی که طفل شما نقص سپتوم دهلیزی داشته باشد، دکتر دارای تخصص قلب کودک ها معاینه زمان ای نوپا به مراد رسیدگی مسدود شدن حفره قلب را پیشنهاد می نماید. پزشک معالج بسته به حالت طفل و این که آیا طفل به بقیه بیماری های مادرزادی قلب دچارست یا این که نه قصد به ایفا معالجه حفره قلب یا این که نقص سپتوم دربین دهلیزی میگیرد.

داروها
داروها نقشی در ترمیم حفره قلب یا این که نقص سپتوم در بین دهلیزی در کودک ها ندارند ولی برای کاهش بعضی علامت ها و علائم که به هم پا نقص سپتوم در میان دهلیزی ظواهر می‌شوند، استعمال می شوند. داروهای آیتم استعمال مشمول داروهای تهیه و تنظیم کننده ضربان قلب (بتا بلاکرها) یا این که داروهای معدود کننده علائم نارسایی قلب (دیگوکسین، دیورتیک ها) در خردسالان نادر وزن میباشند.

جراحی
اکثری از پزشکان برای پیشگیری از اثار نقص سپتوم میان دهلیزی که ممکن میباشد در بزرگسالی بروز نمایند، اعمال جراحی را برای معالجه نقص سپتوم دربین دهلیزی میانگین و گران قدر یا این که بالا بودن فشار خون ریوی توصیه میکنند. اما در شرایطی‌که بچه به فشار خون ریوی شدید مبتلا باشد جراحی نقص سپتوم در بین دهلیزی سفارش نمیشود؛ چون جراحی ممکن میباشد موقعیت را تشدید نماید.

معالجه نقص سپتوم میان دهلیزی در خردسالان مشتمل بر دوختن یا این که متصل کردن حفره قلب فی مابین دهلیز ها میباشد. دکتر معالج بسته به موقعیت مریض طرز مطلوب برای بستن نقص سپتوم دربین دهلیزی را گزینش می نمایند که به یاری دو طرز پایین ایفا می‌شود:

کاتتریزاسیون قلب. در‌این طریق برای معالجه حفره قلب، پزشک معالج یک میله باریک (کاتتر) را وارد رگ خونی کرده و به امداد نحوه های تصویربرداری آن را به سمت قلب هدایت می نماید. پزشک معالج به یاری کاتتر یک پچ مشبک را برای بستن حفره قلب وارد کرده و در محل مطلوب قرار میدهد. بافت قلب در نزدیکی این پچ رویش کرده و آن را در راز مکان خویش محافظت می نماید.
این شیوه برای معالجه نقص سپتوم در بین دهلیزی ممکن میباشد فقط برای نوع سکندوم نقص سپتوم فی مابین دهلیزی صورت بپذیرد. بعضا از نقص های سپتوم میان دهلیزی تبارک از روش کاتتریزاسیون قلب ترمیم نمی‌شود و ممکن میباشد به جراحی قلب گشوده نیاز داشته باشد.

جراحی قلب گشوده. این نوع از جراحی برای معالجه نقص سپتوم دربین دهلیزی پایین بیهوشی همگانی اعمال می‌شود و به استعمال از دستگاه قلبی- ریوی نیاز داراست. درین نوع جراحی حفره قلب، دکتر شکافی در قفسه سینه ساخت و ساز کرده و از پچ هایی برای بسته حفره قلب یا این که نقص سپتوم در میان دهلیزی به کارگیری می نماید. این نوع جراحی عموما برای معالجه اشکال خاصی از نقص سپتوم میان دهلیزی (پریموم، سینوس ونوسوس و سینوس کرونری) به فعالیت می رود و این گونه های نقص سپتوم در بین دهلیزی صرفا از روش جراحی قلب گشوده قابل ترمیم می‌باشند. در نقص های ثانویه نیز در‌حالتی که اندازه آن بیشتراز حد تعالی باشد نیاز به جراحی قلب گشوده دارااست.
جراحی قلب گشوده ممکن میباشد برای برخی از گونه های نقص سپتوم میان دهلیزی از روش ساخت سوراخ های خرد (جراحی با تهاجم کمتر) صورت پذیرد. بعداز ترمیم نقص سپتوم در بین دهلیزی در کودک ها، دکتر با به کار گیری از طریق های تصویربرداری منطقه پایین معالجه را معاینه می نمایند.

برچسب ها متخصص اطفال ,
بازدید : 71
سه شنبه 21 آذر 1402 زمان : 12:22


تشنج تب در کودک ها چیست؟
تشنج تب در کودک ها تشنجی میباشد که در تاثیر تب در خردسالان فی مابین 6 ماه تا 5 سال چهره می‌دهد. در صورتی نوباوه شما در گیر تشنج تب خواهد شد، وی ممکن میباشد دیده های خویش را بچرخاند، آب دهن وی به طور غیر ارادی ریزش نماید و یا این که در گیر استفراغ خواهد شد. در زمان تشنج تب در کودک ها، تن آنان ممکن میباشد مبتلا جنبش های ناگهانی یا این که حرکات تند و سریع گردد و اندام های آنها محکم شوند. در تشنج تب در خردسالان رنگ پوست تیره خیس از وضعیت معمول می گردد و آنها ممکن میباشد هشیاری خویش را از دست متخصص اطفال بدهند.

تشنج تب در خردسال ها ممکن میباشد فقط یک‌سری ثانیه یا این که 15 دقیقه به ارتفاع بیانجامد. در حالتی که که تشنج تب در طفل بیش تر از 3 دقیقه طول کشید، سریعا با اورژانس تماس حاصل نمایید. بعداز تشنج تب در خردسالان، آن‌ها ممکن میباشد پاره ای خواب آلود باشند و یا این که بهتر به لحاظ بیایند.

در بیشتر مفاد، تشنج تب در خردسال ها سوای خطر میباشد البته با این درحال حاضر تشنج تب در خردسالان حالت وحشت آوری خواهد بود. تشنج تب در کودکانی بیشتر صورت میدهد که تب بالا خیس از 38.8 مرتبه سانتی گراد داشته باشند ولی تشنج تب ممکن میباشد در دماهای زیر خیس نیز فیس دهد. تشنج تب در خردسالان معمولا در 24 ساعت نخستین ابتلا بچه به تب تولید می گردد ولی این شرایط لزوما در هنگامی که تب نوپا بالا میباشد فیس نمی دهد.

سرایت تشنج تب در خردسال ها به چه شکل میباشد؟
دو تا چهار درصد از کودک ها در میان 6 ماه تا 5 سال در طی خاصی در گیر تشنج تب در خردسال ها می گردند. یک سوم از این خردسال ها ممکن میباشد مجددا تشنج تب را تجربیات نمایند و حدود نیمی از آنها ممکن میباشد برای توشه سوم در گیر تشنج تب شوند. بیشتر سرایت تشنج تب در کودک ها در سنین در بین 12 تا 18 ماهگی میباشد. در مورد ها تشنج با تب، سوابق خانوادگی گرانبها است.

در صورتی هرمورد از پدر و مادر خویش در حین کودکی در گیر تشنج تب در کودک ها گردیده باشند، احتمال بروز تشنج تب در نوپا آن‌ها ارتقاء مییابد. کودکانی که در سال اولیه معاش خویش مبتلا تشنج تب گردیده باشند، احتمال این که مجددا تشنج تب در خردسالان را تجارب نمایند بیشتر میباشد. همینطور در شرایطی‌که سکو تب نوباوه وقتی که او‌لین تشنج تب را تجربیات نموده است ذیل بوده باشد و یا این که در اوایل تب مبتلا تشنج تب گردیده باشد، احتمال بروز این وضعیت برای توشه دوم بالا می رود.

برای تشنج تب در خردسال ها چه می بایست کرد؟
هنگامی که تشنج تب در خردسالان صورت می‌دهد، سریعا آنها را از اجسام طاقت فرسا به دور فرمایید. راز آنها‌را به آرامی به پهلو بچرخانید تا در شکل بروز استفراغ ناشی از تشنج تب در خردسال ها، در گیر خفگی نشوند. از این که چیزی در دهن نوباوه نیست مطمئن گردید و تازمانیکه تشنج تب تمام شود چیزی در دهن وی قرار ندهید.

در حین تشنج تب در خردسال ها، کارایی نکنید تب آنها با دادن دارو، استعمال از آب سرد ذیل بیاورید.

برهه زمانی مجال تشنج تب در خردسال ها را در حیث داشته باشید و در‌صورتی‌که که بیش تر از 3 دقیقه به درازا کشید به حفظ های اورژانس رجوع‌کنید. در حیث داشتن فرصت تشنج تب در خردسالان و دانایی دکتر معالج از این مجال دارای اهمیت میباشد. در صورتی‌که که در طی تشنج تب در کودک ها، به رنج نفس می‌کشند، در گیر خفگی گردیده اند و یا این که رنگ پوست آنها آبی رنگ گردیده‌است سریعا به اورژانس مراجعه‌نمایید.

در غیر این شکل، در حالتی‌که طفل برای توشه نخستین مبتلا تشنج تب گردیده است صرف حیث از برهه زمانی مجال تشنج تب، دکتر معالج را از مجال آن باخبر سازید. پزشک معالج طفل را برای وجود احتمالی عفونت بدون شوخی یا این که بقیه خطاها ناشی از تب معاینه می نماید. در شرایطی‌که سن بچه شما بیش تر از 6 ماه و دارای پیشینه تشنج میباشد، در هر شکل به کارشناس اطفال مراجعه‌نمایید. دارای تخصص اطفال همینطور استعمال از داروهای ذیل آورنده تب در خردسال ها همانند استامینوفن یا این که ایبوپروفن یا این که گرمابه با آب ولرم را برای زیر آوردن تب و پیشگیری از تشنج تب در خردسال ها پیشنهاد می نماید. از دادن آسپیرین به خردسالان بپرهیزید؛ چون مصرف این دارو در خردسال ها موجب سندرم ری (کم البته مهلک) می گردد.

آیا میتواند از بروز تشنج تب در خردسالان پیشگیری کرد؟
بعضا پدر و مادر با تحت آوردن سریع تب از بروز تشنج تب در خردسالان پیشگیری می نمایند. البته در برخی مورد ها تشنج تب در کودک ها به صورت ناگهانی و حتی پیش از اینکه شما متوجه مریض بودن طفل گردید، واقعه می افتد. در صورتیکه طفل شما مبتلا تب گردیده است و در پیشین تشنج تب در خردسالان را تجارب نموده است، احتمال بروز دوباره این شرایط در نوپا وجود داراست. درباره‌ی نگرانی خویش با دارای تخصص اطفال کلام فرمایید؛ دکتر معالج شما‌را در خصوص هنگامی که برای زیر آوردن تب نوباوه مطلوب ارشادوراهنمایی می نماید.

چنانچه بچه شما به صورت مکرر در گیر تشنج تب در کودک ها می گردد، دکتر دارویی را برای مصرف در طی ابتلا به تب تجویز می نماید تا خطر بروز تشنج تب در کودک ها را کم کند. در هر حالا این داروها عوارض جانبی در ادامه دارا‌هستند و از آن جایی که تشنج تب در خردسال ها عموما سوای خطر میباشد، در بیشتر مفاد به کارگیری از داروهای پیشگیری کننده از تشنج تب در خردسال ها ضرورتی ندارد.

آیا می شود تشنج تب در کودک ها آرم ای از یک ایراد بدون شوخی باشد؟
معمولا تبی که موجب بروز تشنج تب در خردسالان میگردد در تاثیر یک عفونت ویروسی مجاری تنفسی فوقانی (آنفلوانزا یا این که آنفولا‌نزا)، رزولا یا این که عفونت گوش ساخت و ساز می‌گردد. البته در مورد ها معدود، تب نشان ای از مننژیت یا این که یک نقص‌ دور از شوخی دیگر میباشد. در شکل ضرورت، دکتر معاینات بیشتری را بر روی بچه و علائم وی ایفا میدهد.

برچسب ها متخصص اطفال ,
بازدید : 31
دوشنبه 20 آذر 1402 زمان : 16:34


اشکال اختلالات یادگیری در خردسال ها کدامند؟
اختلالات یادگیری در خردسال ها اختلالاتی می باشند که توان شخص در حصول و استفاده مهارت های آکادمیک مانند تلاوت و آنالیز کردن را زیر اثر قرار می‌دهند. اختلالات یادگیری در خردسالان همچون ناتوانی های خیالی یا این که فیزیکی نبوده و نماد دهنده هوش نوپا نیستند. در ازای، اختلالات یادگیری در کودک ها بضاعت طفل در بی نقص کردن وظیفه خویش یا این که به کار گیری از بعضی مهارت متخصص اطفال ها خصوصا در مکتب را پایین اثر قرار می‌دهند.

گونه های اختلالات یادگیری در خردسالان عبارتند از:

نارساخوانی. نارساخوانی مثلا اختلالات یادگیری در کودک ها میباشد که با خلل در تلاوت، تلفظ کردن و ادا کردن عبارات همپا میباشد.
ایراد در یادگیری ریاضی. این نقص‌ نوع دیگری از اختلالات یادگیری در خردسال ها میباشد که با علائم طاقت فرسا حل کردن مسائل ریاضی حتی مسائل معمولی یا این که توالی داده ها یا این که اتفاق افتاد ها ظواهر می‌شود.
نقص‌ یادگیری غیر کلامی. این نوع از اختلالات یادگیری در خردسال ها با ایراد در نشان های غیر زبانی مانند هماهنگی و لهجه تن یاور میباشد.
دیس گرافی. دیس گرافی نوع دیگری از اختلالات یادگیری در خردسال ها میباشد که با اختلال در تایپ کردن با دست، تلفظ کردن و تفکر کردن و تایپ کردن هم‌زمان بروز می نماید.
بعضا خردسالان ممکن میباشد به بیش تر از یک نوع ناتوانی یادگیری در گیر باشند.

انگیزه اختلالات یادگیری در کودک ها
برای مثال علل اختلالات یادگیری در کودک ها عبارتند از:

ژنتیک. برخی اختلالات یادگیری در خردسالان مانند اختلال در قرائت و درک ریاضی وراثتی میباشند.
حالت پزشکی. پرورش نادر در رحم مامان (محدودیت رویش داخل رحمی)، قرارگیری در معرض الکل یا این که داروها پیش از به دنیا آمدن و میلاد با وزن بسیار نادر فاکتورهای خطری برای اختلالات یادگیری در کودک ها محسوب میگردند. جراحت های وارد به رمز نیز نقش مهمی در ساخت و ساز اختلالات یادگیری در کودک ها انجام می نمایند.
دست اندرکاران محیطی. قرارگیری در معرض سطح بالای سرب می‌تواند خطر بروز اختلالات یادگیری در کودک ها را ارتقا دهد.
علائم اختلالات یادگیری در خردسال ها
تشخیص یک مشکل یادگیری در بچه بسیار مشقت بار میباشد. علائم تحت ممکن میباشد آرم دهنده اختلالات یادگیری در خردسالان باشند:

ایراد در درک و تعقیب کردن امر العمل ها
نقص‌ در به خاطر آوردن چیزی که دیگری گفته میباشد.
عدم هماهنگی در شیوه رفتن، ورزش کردن یا این که مهارت ها مانند نگه داشتن یک قلم
به راحتی خطا کردن در تکالیف و کتاب های مکتب
خلل در ادراک مجال
مقاومت در ایفا تکالیف یا این که شغل هایی که مشتمل بر تلاوت، تایپ کردن یا این که ریاضی می‌باشند و یا این که عدم بضاعت در بی نقص کردن تکالیف سوای امداد بقیه افراد
مخالفت یا این که عکس العمل های شدید رمانتیک در مکتب یا این که حین ایفا عمل های آکادمیک مانند ایفا تکالیف یا این که تلاوت
امداد به اختلالات یادگیری در خردسال ها
اعمال اقداماتی سریع ضروری میباشد؛ چون اختلالات یادگیری در خردسالان ممکن میباشد تشدید شوند. مثلا، کودکی که انباشته کردن را در دبستان نمی آموزد کار کشته به یادگیری جبر در متوسطه نخواهد بود. کودک ها دچار به اختلالات یادگیری ممکن میباشد اضطراب عملکردی، افسردگی و خود باوری تحت را تجربیات نمایند و علت خویش را از دست بدهند. اختلالات یادگیری در خردسال ها موجب حواس پرتی از قضیه اساسی نیز می‌گردد.

در صورتیکه شما و آموزگار بچه می پندارید که وی به نقص‌ یادگیری دچار است، وی بایستی به وسیله دارای تخصص اطفال آیتم چک قرار گیرد. در صدر، برای تشخیص اختلالات یادگیری در خردسالان، آن‌ها می بایست برای ترک اشتباهات بصیرت یا این که شنوایی یا این که بقیه خطاها پزشکی گزینه سنجش قرار گیرند. آن‌گاه کارشناس اطفال از آزمایش هایی به کار گیری می نماید، با بچه حرف می نماید و برای تشخیص اختلالات یادگیری در کودک ها سوابق مکتب نوپا را نظارت می کند. در بیشتر مورد ها، برای تشخیص اختلالات یادگیری در خردسال ها به بررسی های بیشتری نیاز میباشد.

در لحاظ داشته باشید که سرعت یادگیری در برخی کودک ها طبیعتا ذیل میباشد و برای تکامل مهارت های قرائت، تایپ کردن و شعور ریاضی به فرصت نیاز دارا‌هستند. در هر حالا، برخی دیگر ممکن میباشد به اختلالات یادگیری در خردسالان در گیر باشند.

برچسب ها متخصص اطفال ,
بازدید : 32
شنبه 18 آذر 1402 زمان : 9:46


جراحی قلب خردسالان
جراحی قلب خردسالان برای ترمیم نقایص قلبی که کودک ها با آن متولد گردیده اند (نقایص قلبی مادرزادی) و معالجه بیماری های قلبی که خردسال ها بعداز ولادت متخصص اطفال به آن مبتلا میشوند، ایفا میگردد.

جراحی قلب کودک ها چیست؟
نقایص قلبی بخش اعظمی وجود دارا‌هستند. برخی از آن‌ها خفیف و بعضا شدید و دور از شوخی میباشند. نقایص قلبی ممکن میباشد در درون قلب و یا این که عروق خونی فارغ قلب تولید شوند. بعضی از نقایص مادرزادی قلب فورا پس از ولادت بچه به جراحی نیاز دارا هستند. در بعضی دیگر نوباوه میتواند برای تعدادی ماه یا این که یک‌سری سال برای جاری ساختن جراحی قلب خردسالان درانتظار بماند. در بعضا مورد ها یک نوع از جراحی قلب کودک ها برای رفع نقایص قلبی کافی خواهد بود ولی در بعضا مواقع تیم ای از طریق ها به عمل گرفته می گردند. سه نوع از تکنیک های جان دار برای جراحی قلب خردسال ها و رفع نقایص مادرزادی در تحت بیان شده اند:

جراحی قلب گشوده خردسالان وقتی میباشد که جراح و دارای تخصص قلب خردسال ها از دستگاه بای پس قلبی- ریوی استعمال می نماید.

درین طرز برای جراحی قلب کودک ها، در حالی که طفل پایین بیهوشی همگانی قرار گرفته میباشد، شکافی در استخوان جناغ سینه ساخت‌و‌ساز می‌شود.
لوله هایی برای تولید مسیر تازه خون از روش پمپ منحصربه‌فرد به اسم دستگاه بای پس قلبی- ریوی آیتم استعمال قرار می‌گیرند. این دستگاه اکسیژن را به خون اضافه می نماید و خون را گرم نگه داشته و در حالی که پزشک معالج در حالا اعمال جراحی قلب میباشد، جریان خون را به بقیه بخش های تن نگهداری می نماید.
استعمال از دستگاه در جراحی قلب خردسالان، موجب توقف همت قلب می گردد. پس از اتمام جراحی قلب کودک ها، قلب مجددا شغل خویش را شروع می نماید و دستگاه از تن مستقل می‌شود. ترک ساخت گردیده در جناغ سینه و پوست برای جراحی قلب خردسال ها، به امداد بخیه بسته می‌گردد.
در بعضا مفاد برای جراحی قلب کودک ها و ترمیم نقایص قلبی سوراخ در یک جهت قفسه سینه دربین دنده ها ساخت و ساز می‌گردد. این نوع از جراحی قلب خردسالان توراکوتومی اسم می‌گیرد. این جراحی قلب کودک ها جراحی قلب بسته نیز اسم داراست. این جراحی به امداد ابزارهای منحصربه‌فرد و یک دوربین اجرا میگیرد.

دکتر معالج غفور سلگی فوق تخصص قلب خردسالان تیتر می دارا‌هستند طریق دیگر معالجه بیماری های قلبی مادرزادی خردسال ها از روش آنژیوگرافی و به کار گیری از رگ کشاله ران سوای به کار گیری از بازکردن قفسه سینه میباشد که‌این طرز با اعتنا به عوارض کمتر و کاهش نیاز به بستری های زمان بر در مریض‌خانه و عصر نقاهت کوتاه بعداز معالجه از دو طرز دیگر مقبولیت بیشتری پیدا نموده است.

جراحی قلب خردسال ها: انگیزه جاری ساختن
برخی از نواقص قلبی مادرزادی فورا پس از میلاد به ترمیم نیاز دارا هستند. در بعضا دیگر قابلیت چشم به راه ماندن برای ماه ها و سال ها وجود داراست. بعضا از نقایص قلبی مادرزادی نیز نیازی به ترمیم و اجرا جراحی قلب خردسال ها ندارند.

به صورت کلی، علائمی که علامت دهنده نیاز به جراحی قلب کودک ها میباشند عبارتند از:

آبی رنگ یا این که طوسی شدن پوست، لب ها و بستر ناخن ها (سیانوز). این علائم به‌این معنا میباشد که اکسیژن کافی در خون نیست (هیپوکسی).
نقص‌ در تنفس به‌این انگیزه که ریه ها مرطوب، مسدود یا این که مالامال گردیده از مایع می‌باشند (نارسایی قلبی).
مشکلاتی در ضربان قلب یا این که ریتم قلب (آریتمی ها)
تغذیه و خواب نادر و عدم پرورش و تکامل نوباوه
جراحی قلب خردسال ها: مخاطرات
بیمار ستان ها و مرکز ها درمانی که جراحی قلب کودک ها را اجرا میدهند، پزشکان، پرستاران و تکنسین هایی درگیر به عمل میباشند که به صورت خاص برای جاری ساختن جراحی قلب کودک ها فراگیری چشم اند. جراحی قلب کودک ها همچون هر جراحی دیگری ممکن میباشد با مخاطرات ذیل یار و همدم باشد:

خون ریزی در طی جراحی یا این که در روز های بعداز جراحی
برخورد های خطرناک به داروها
ایرادات تنفسی
عفونت
خطرها بیشتری که ممکن میباشد درپی جراحی قلب خردسالان بروز نمایند مشمول:

لخته های خون
حباب های هوا (آمبولی ریه)
پنومونی
ایرادات ضربان قلب (آریتمی ها)
حمله قلبی
سکته مغزی
جراحی قلب خردسال ها: پیش از جراحی
پیش از جاری ساختن جراحی قلب خردسال ها، طفل بایستی آزمایش های مختلفی را اجرا دهد:

تست خون (شمارش بی نقص سلول های خونی، الکترولیت ها، فاکتورهای انعقادی)
تصویربرداری اشعه ایکس از قفسه سینه
اکوکاردیوگرافی
کاتتریزاسیون قلبی
آزمایش فیزیکی و تحقیق سوابق پزشکی
پیش از جراحی قلب خردسال ها، دکتر را از داروهای مصرفی مشمول داروهای شیمیایی، گیاهی و ویتامین ها بچه (ورژن ای و غیر ورژن ای) آگاه سازید. در روز های پیش از جراحی قلب خردسال ها موارد ذیل را در لحاظ داشته باشید:

در حالتی‌که طفل شما از داروهای رقیق کننده خون که منعقد خون را با ایراد روبه رو می نمایند مانند وارفارین یا این که هپارین، مصرف می نماید در باب فرصت جدا این داروها با کارشناس قلب خردسال ها مشاوره فرمایید.

در ارتباط داروهایی که نوپا بایستی در روز جراحی قلب خردسال ها مصرف کند، از دکتر پرسش نمایید.

در روز جراحی قلب خردسالان موارد ذیل را در لحاظ بگیرید:

از نوباوه منظور میگردد که از نصف شب پیش از جراحی قلب از میل کردن یا این که آشامیدن بپرهیزد.
داروهایی که مصرف آنها ضروری میباشد را با مقدار آب مقداری به نوباوه بدهید.
جراحی قلب کودک ها: پس از جراحی
بیشتر کودکانی که جراحی قلب گشوده جاری ساختن داده اند برای 2-4 روز بعداز شغل در سی سی یو خواهند بود. در جراحی قلب بسته زمان فرصت بستری شدن در آی سی یو و مریضخانه کوتاه خیس خواهد بود. وقتی که بعداز جراحی قلب خردسال ها، نوپا آی سی یو را سوراخ می نماید، وی برای جاری ساختن شغل های روزمره خویش تشویق می‌گردد. بعضی کودک ها 1-2 روز بعداز جراحی قلب تناول کردن و آشامیدن را شروع می نمایند.

بعداز ترخیص از مریضخانه عصر ریکاوری پس از جراحی قلب کودک ها، یکسری هفته خواهد بود. در زمینه ی هنگامی که نوباوه پس از جراحی قلب خردسال ها میتواند به مکتب یا این که مهد طفل گشوده شود، با دارای تخصص قلب خردسالان مشاوره فرمایید. پس از جراحی قلب خردسالان، بچه به ویزیت های متوالی پزشک معالج هر 6-12 ماه نیاز داراست. در‌این حالت، بچه برای پیشگیری از عفونت های قلبی می بایست پیش از رفتن به دندانپزشکی آنتی بیوتیک مصرف نماید.

برچسب ها متخصص اطفال ,
بازدید : 23
پنجشنبه 16 آذر 1402 زمان : 12:38


کمبود هورمون رویش در کودک ها چیست؟
کمبود هورمون رویش در کودک ها یک موقعیت معدود میباشد که در آن تن نمی تواند هورمون پرورش کافی ساخت نماید. هورمون رویش در غده هیپوفیز ساخته می‌گردد که در اساس مغز قرار گرفته میباشد. هورمون رویش در کودک ها برای رویش طبیعی، استحکام استخوان ها و عضله‌ها و توزیع چربی تن ضروری میباشد. در کمبود هورمون پرورش در خردسال ها، آنان به کندی رویش می نمایند و قد کوتاه تری در مقایسه با بقیه خردسالان هم سن و هم مال خویش دارا هستند. بیشتر کودک ها با کمبود هورمون رویش هر سال کمتر از 5 سانتی متر پرورش می نمایند. در بعضا زمان ها پرورش نماید نرمال و موقتا میباشد مانند عصر پیش از استارت بلوغ. دکتر دارای تخصص غدد خردسالان می‌تواند در یافتن انگیزه رویش نماید بچه شما‌را متخصص اطفال کمک کند.

کمبود هورمون رویش در خردسالان: علل
کمبود هورمون رویش در کودک ها در بعضا موردها مادرزادی میباشد. در مفاد دیگر جراحت مغزی پس از ولادت، تومور یا این که پرتودرمانی راز می‌توانند علل کمبود هورمون رویش در کودک ها باشند.

کمبود هورمون پرورش در کودک ها: علائم
علائم کمبود هورمون پرورش در کودک ها مشمول مفاد تحت می‌باشند:

کندی رویش قد در نوزادان، کودک ها یا این که نوجوان ها
سن بچه ار روی رخ وی کمتر از دیگر خردسالان هم سن و سال خویش به حیث میاید.
تن تپل، دست ها و پاهای خرد و تکامل ضعیف عضلات
افت سطح قند خون (در نوزادان و کودکانی که به کمبود هورمون رویش در خردسال ها شدید دچار میباشند)
آلت تناسلی بسیار خرد در نوزادان پسر در گیر به کمبود هورمون پرورش شدید
تانی در بلوغ
کمبود هورمون رویش در کودک ها: تشخیص
دکتر سوابق پزشکی و نمودار رویش طفل را مشاهده کرده و علائم کمبود هورمون رویش در کودک ها و بقیه عواملی که پرورش را زیر اثر قرار می‌دهند را تحقیق می نماید. آزمایش های تشخیصی دربرگیرنده موردها تحت میباشد:

عکس برداری اشعه ایکس از رمز برای تحقیق سن استخوانی و چک پرورش بالقوه
آزمایشهای خون و بقیه آزمایش های آزمایشگاهی برای ترک بقیه قوانینی که رویش را زیر اثر قرار میدهند.
آزمایش هایی که به صورت خاص برای تشخیص کمبود هورمون رویش در خردسالان اجرا می گردند عبارتند از:

فاکتور پرورش شبه انسولین. یک تست خون سطح این هورمون را اندازه گیری می که علامت دهنده ترازو هورمون رویش میباشد.
آزمایش تحریک هورمون رویش. درین آزمایش برای تشخیص کمبود هورمون رویش در خردسال ها، دارویی به نوپا داده می‌شود که موجب تحریک آزاد شدن هورمون رویش از هیپوفیز می‌شود. در صورتی سطح هورمون رویش در خون تا حد مشخصی بالا نیاید، به‌این مفهوم میباشد که غده هیپوفیز هورمون کافی ساخت و ساز نمی نماید.
ام آر آی. در ام آر آی رمز دکتر درپی مشکلی در هیپوفیز یا این که مغز میباشد و میتواند تومور مغزی را تحت عنوان استدلال کندی رویش کنار بگذارد.
کمبود هورمون رویش در کودک ها: معالجه
معالجه کمبود هورمون پرورش در خردسالان با تزریق روزمره هورمون تصنعی و مصنوعی رویش بشر (داروی ورژن ای) شکل می‌گیرد. تزریق هورمون رویش برای معالجه کمبود هورمون رویش در کودک ها به طور تحت پوستی اعمال می‌گردد. رویش هر سه عدد شش ماه یکبار به وسیله کارشناس غدد کودک ها معقول می‌شود. شایسته ترین حاصل هنگامی به دست می‌آیند که کمبود هورمون پرورش در خردسالان سریعا تشخیص داده گردیده و معالجه می‌گردد. در برخی کودک ها، موجب رویش 10 سانتی متری در سال اولیه معالجه کمبود هورمون رویش در خردسالان میشود. در برخی دیگر این معیار کمتر میباشد ولی سرعت آن فارغ از معالجه بیشتر خواهد بود. در برخی موردها معالجه هورمون رویش در خردسالان تا مجال نوجوانی ادامه پیدا می نماید و بعضا تا مجال بزرگسالی به معالجه کمبود هورمون رویش نیاز دارا‌هستند.

کمبود هورمون پرورش در خردسال ها: عوارض معالجه
در مواقعی معالجه کمبود هورمون پرورش در خردسال ها با عوارض خفیف تا میانگین یاروهمدم میباشد که مشتمل بر مورد ها پایین می‌باشند:

سردرد
درد ماهیچه ای یا این که مفصلی
نادر کاری تیروئید
تورم دست ها و پاها
خم شدن ردیف فقرات
تشکیل بافت پستان در پسران
عوارض معدود البته خطرناک معالجه کمبود هورمون رویش در خردسال ها عبارتند از:

سردرد شدید به هم پا خطاها بصیرت
جابه جایی استخوان بالای ران از مکان مطلوب خویش
التهاب پانکراس (پانکراتیت)

برچسب ها متخصص اطفال ,
بازدید : 29
چهارشنبه 15 آذر 1402 زمان : 13:54


نقص‌ رویش در خردسال ها
در مواقعی ممکن میباشد متوجه گردید که نوپا شما قد کوتاه تری در مقایسه با همکلاسی های خویش دارااست. بعضی کودک ها در مقایسه با سایرین با سرعت کمتری پرورش می نمایند؛ چون این موقعیت در پدر و مادر آن‌ها نیز وجود داشته میباشد. ولی برخی دیگر در واقع به ایراد پرورش در کودک ها مبتلا می باشند؛ خلل رویش در خردسالان هر مشکلی میباشد که از رویش طبیعی و گزینه انتظار در طفل پیشگیری می نماید، از نقص‌ در ارتقا وزن و قد در خردسال ها خردسال تا کوتاهی قد یا این که مکث در تکامل جنسی در نوجوان ها. برای پیش گویی و آنالیز کوتاهی قد در خردسال ها سوابق پزشکی شخص نظارت گردیده و ذیل معاینه فیزیکی قرار میگیرد، سنجش های پیوسته و ظریف و گزینش سرعت رویش، معدل قدی والدین اجرا گرفته و به یاری رادیولوژی سن استخوانی نوباوه معین میشود. کوتاهی قد خانوادگی، تانی در پرورش و بلوغ و کوتاهی قد ایدیوپاتیک (فارغ از این که در تاثیر بیماری یا این که قوانینی تولید گردیده باشد) به عنوان مثال متغیرهای نرمال و رایج کوتاهی قد محسوب میگردند. تحقیق علل پاتولوژیک کوتاهی قد نیز میتواند برای در نظر گرفتن آن در آتی امداد کننده باشد؛ مثلا این علل بیماری های مزمن، کمبود هورمون پرورش و اختلالات ژنتیکی همانند سندر متخصص اطفال م ترنر میباشند.

ایراد رویش در خردسال ها
بیماری های کلیوی، قلبی، گوارشی، ریوی، استخوانی و بقیه اندام های تن میتوانند پرورش خردسالان را ذیل اثر قرار دهند. بقیه علائم یا این که آرم های فیزیکی در خردسالان دچار به‌این بیماری ها معمولا سرنخ هایی از این بیماری ها که موجب مشکل پرورش در خردسالان گردیده اند ارائه می‌دهند. با این حالا، رویش ضعیف اولی نشان از وجود خلل در بعضی خردسالان میباشد.

مشکل پرورش در خردسال ها مشمول موردها تحت است:

ناتوانی در پرورش که به خودی خویش یک خلل پرورش در خردسال ها محسوب نمی‌شود البته میتواند آرم ای از یک موقعیت مسئله ای که موجب مشکل پرورش در خردسالان شد‌ه‌است، باشد. با این که کاهش اندکی وزن در روزهای اولیه معاش نوزادان طبیعی میباشد، ناتوانی در پرورش وضعیتی میباشد که در آن بعضا نوزادان ارتقا وزن و پرورش کمتر از آنچه انتظار می رود، دارا‌هستند. این نوع از ایراد رویش در خردسال ها معمولا در تاثیر تغذیه ناکافی یا این که ایراد در تغذیه ساخت‌و‌ساز می‌شود و در کودک ها پایین سه سال شایع میباشد. این نوع ایراد پرورش در خردسالان همینطور میتواند علامتی از یک ایراد دیگر از جمله عفونت، ایراد گوارشی یا این که نادر توجهی به نوزاد باشد.
بیماری های اندوکرینی (بیماری هایی که ترشح هورمون ها مواد شیمیایی که پیغام ها را در تن منتقل می نمایند) مشتمل بر ترشح نادر یا این که زیاد هورمون ها می باشند و میتوانند ادله مشکل رویش در خردسال ها و نوجوان ها باشند. کمبود هورمون پرورش یک مشکل میباشد که غده هیپوفیز (غده ای خرد در محور مغز که چند هورمون به عنوان مثال هورمون رویش را ایجاد می نماید) را سرگرم می نماید و قادر است عاملی برای مشکل رویش در خردسالان باشد. غده هیپوفیز مجروح هورمون های کافی برای رویش نرمال ساخت‌و‌ساز نمی نماید. هیپوتیروئیدیسم وضعیتی میباشد که در آن غده تیروئید نمی تواند حدنصاب از هورمون های تیروئیدی ساخت نماید که برای رویش نرمال استخوان ها ضروری می‌باشند؛ بنابراین عاملی برای نقص‌ رویش در خردسالان خواهد بود.
سندرم ترنر یک نقص‌ رویش در خردسالان شایع میباشد که موضوع ژنتیکی داشته و در دختران ساخت و ساز می‌گردد. درین سندرم یک کدام از کروموزوم های ایکس وجود نداشته و یا این که غیر طبیعی میباشد. خلال کوتاهی قد، دختران دچار به‌این ایراد پرورش در کودک ها معمولا تکامل جنسی نرمالی ندارند؛ چون تخمدان های آنها (اندام های جنسی که تخمک ها و هورمون های زنانه را ایجاد می نمایند) نمی توانند به خیر تکامل یافته و سعی طبیعی داشته باشند.
مشکل پرورش در خردسال ها: تشخیص
دکتر معالج بسته به یافته های به دست آمده در هر مرحله از آنالیز، اعمال آزمایش هایی را برای تشخیص نقص‌ پرورش در خردسال ها پیشنهاد می نماید. وضعیتی که در آن طفل قد کوتاهی داشته ولی تندرست میباشد و با سرعت نرمال رویش می نماید ممکن میباشد بعداز زمان کودکی برطرف گردد، البته کودکی که رویش در وی متوقف گردیده و یا این که بسیار کندتر از آن چه انتظار می رود پرورش می نماید بایستی گزینه بررسی قرار گیرد.

برای تشخیص مشکل رویش در خردسالان، پزشک معالج نشان های اکثری از علل کوتاهی قد و اختلال در پرورش را تحقیق می نماید. تست های خون ممکن میباشد برای پژوهش ناهنجاری های کروموزومی و هورمونی و ترک بقیه بیماری های ادله خلل پرورش در کودک ها جاری ساختن شوند. تصویربرداری انتخاب سن استخوان شیوه دیگری برای تشخیص خلل رویش در خردسالان میباشد همینطور برخی نسخه برداری ها مانند ام آر آی نیز برای پژوهش ناهنجاری های غده هیپوفیز اعمال می‌شوند.

در تشخیص نقص‌ پرورش در کودک ها، برای سنجش توانگری غده هیپوفیز در ایجاد هورمون پرورش، دکتر ممکن میباشد آزمایش تحریک هورمون پرورش را اجرا دهد. این آزمایش مشمول دادن داروهایی به نوپا میباشد که موجب ترشح هورمون رویش از هیپوفیز میشود تا سطح هورمون اندازه گیری شود.

خلل رویش در خردسال ها: معالجه
با این که معالجه مشکل رویش در خردسالان معمولا ضروری وجود ندارد، تشخیص سریع و معالجه مشکل پرورش در کودک ها به برخی از آنها امداد می نماید تا با همسالان خویش همسو شوند و در غایت قد بلندتری داشته باشند. چنانچه یک شرایط پزشکی ادله نقص‌ رویش در خردسال ها باشد، طرز درمانی خاص میتواند در بهبود رویش موءثر باشد. در حالتی‌که که نقص‌ رویش در خردسال ها در تاثیر هیپوتیروئیدیسم ساخت گردیده باشد، اکثر اوقات معالجه با اخذ قرص های هورمون تیروئید جاری ساختن میگیرد.

تزریق هورمون رویش نیز می‌تواند شیوه درمانی برای ایراد پرورش در کودکانی باشد که در گیر کمبود هورمون پرورش، سندرم ترنر و نارسایی مزمن همگی می‌باشند تا بیشتر به قد طبیعی خویش مجاورت شوند. هورمون پرورش انسانی معمولا ایمن و اثرگذار میباشد؛ با این که معالجه بی نقص این نوع مشکل رویش در خردسال ها به سال ها مجال نیاز دارااست و کل خردسالان جواب قابل قبولی به آن نمی دهند.

معالجه مشکل پرورش در خردسال ها با هورمون رویش در آن هایی که در گیر کمبود هورمون رویش نیستند چه‌گونه میباشد؟ سازمان خوراک و دارو ایالات متحده به کار گیری از این دارو برای این کودک ها را پذیرش نموده است در شرایطی که که حدس خواهد شد که قد آخری آن‌ها بسیار کوتاه خواهد بود (ذیل 150 سانتی متر برای دختران، تحت 163 سانتی متر برای پسران).

برای مثال داروهایی که آنالوگ (شبیه) هورمون رویش محسوب می‌شوند و معالجه نقص‌ رویش در خردسال ها به فعالیت گرفته می‌شوند عبارتند از:

ژنوتروپین/ ژنوتروپین مینی کوئیک
ژنوتروپین پن 12
هوماتروپ
هماتروپن
اینکرلکس
مکاسرمین
نوردیتروپین فلکس پرو
نوردیتروپین نوردیفلکس
نوتروپین
نوتروپین آ کیو/ نوتروپین آ کیو نوسپین 10/ نوتروپین آ کیو نوسپین 20/ نوتروپین آ کیو نوسپین 5/ نوتروپین آ کیو پن 10، نوتروپین آ کیو پن 20
اومنیتروپین
سایزن
سروستیم
سوماتروپین
زوماکتون
زوربتیو
داروهای جایگزینی که برای هورمون رویش در معالجه این ایراد وجود داراست مشمول مورد ها ذیل میباشد:

از آن جایی که ساخت و ترشح هورمون رویش پایین اثر پپتیدهای هیپوتالاموس به اسم هورمون آزاد کننده هورمون رویش میباشد، خویش این هورمون و یا این که مشوق های ترشح آن میتوانند سطح پرورش را ارتقاء دهند. حاصل مطالعات صورت گرفته نشانه می‌دهند که مقدار دوز تجویز گردیده از این نوع داروها گزینش کننده اثرگذاری آنها در معالجه ایراد رویش در خردسال ها میباشد. در بیشتر مطالعات هورمون آزاد کننده هورمون پرورش پاسخی به اندازه هورمون پرورش ساخت و ساز می نماید.
کلونیدین داروی دیگری میباشد که ممکن میباشد در معالجه مشکل پرورش در کودک ها موثر باشد. بعضی مطالعات با پژوهش اثرگذاری این دارو در مدت های وقتی متعدد، علامت میدهند که کلونیدین قادر است بر روی این مشکل مفید باشد ولی بعضی دیگر تغییرات چندانی را در قد خردسال ها مصرف کننده این دارو مشاهده نکردند. بدین ترتیب لحاظ قطعی پیرامون موءثر بودن این دارو در معالجه نقص‌ پرورش در خردسال ها نیست.
لوودوپا و بروموکریپتین دو داروی دیگری میباشند که با تحریک هورمون رویش می‌توانند در معالجه نقص‌ پرورش در خردسال ها یاری کننده باشند.

برچسب ها متخصص اطفال ,

تعداد صفحات : 1

درباره ما
موضوعات
لینک دوستان
آمار سایت
  • کل مطالب : 115
  • کل نظرات : 0
  • افراد آنلاین : 1
  • تعداد اعضا : 0
  • بازدید امروز : 21
  • بازدید کننده امروز : 0
  • باردید دیروز : 39
  • بازدید کننده دیروز : 0
  • گوگل امروز : 0
  • گوگل دیروز : 0
  • بازدید هفته : 74
  • بازدید ماه : 328
  • بازدید سال : 1430
  • بازدید کلی : 2030
  • <
    پیوندهای روزانه
    آرشیو
    اطلاعات کاربری
    نام کاربری :
    رمز عبور :
  • فراموشی رمز عبور؟
  • خبر نامه


    معرفی وبلاگ به یک دوست


    ایمیل شما :

    ایمیل دوست شما :



    کدهای اختصاصی